¿Para qué sirve un Seguro de Gastos Médicos?

¿Para Qué Sirve Un Seguro De Gastos Médicos?
Aunque podría sonar muy lógico y por increíble que parezca, son muchas las personas que no tienen claro los alcances de éste, y tiene expectativas irreales por falta de información.
Un Seguro de Gastos Médicos Mayores sirve para hacer frente económicamente a una situación inesperada de una enfermedad o accidente, entendiendo como “inesperado”, algo que nos desestabiliza física y económicamente y que podría poner en peligro no solo nuestra salud sino el patrimonio familiar.
El termino “Mayores” es importante ya que aplica a gastos “extraordinarios” que no tenemos previstos, como son los derivados de enfermedades “grandes”, por ejemplo; una operación, un accidente o una enfermedad muy grave como puede ser las complicaciones por COVID-19 y Cancer entre otras.
Ante los altísimos costos de los servicios de salud actuales el Seguro de Gastos Médicos nos permite en estas situaciones, tener acceso a servicios médicos privados de calidad (según la contratada).
De acuerdo a la CONDUSEF, en México solo el 7% de la población que no esta cubierta por alguna institución de salud pública, cuenta con la cobertura de un seguro de Gastos Médicos Mayores.
¿Como Funcionan?
El echo de estar asegurado ya es algo bueno, pero es importante tener claro en qué casos si y en qué casos no opera el seguro ya que, existen algunas condiciones especificas que debemos conocer. Haciendo una analogía con los seguros de autos; si usted el día de hoy choca y mañana contrata su seguro, éste no le pagará el golpe que sufrió el día anterior. En los gastos médicos es igual. Si usted ya estaba enfermo, no se le cubrirán los gastos de esa enfermedad. Únicamente los ocurridos bajo la cobertura y en la vigencia del contrato. También existe un deducible y coaseguro, estos son dos costos que usted absorberá como participación en su padecimiento. El seguro pagará sus gastos siempre que el monto por enfermedad sea mayor a su deducible. Si su gasto medico es menor al deducible usted lo sufragará. Al momento de contratación usted elige lo que considera gasto MAYOR y en función de ello decide su deducible y su coaseguro.
El tema del seguro de Gastos Médicos Mayores puede ser y sonar complejo, para aclarar dudas, entender su funcionamiento y encontrar la cobertura adecuada a cada persona es muy importante acercarse a un profesional del ramo. En Next Consultores en Riesgos contamos con la experiencia de más de 30 años en el mercado asegurador, somos especialistas en seguros para personas, incluyendo gastos médicos, salud, retiro y vida.
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